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帕利哌酮剂量调整的依据

中国基层健康网官网(mdm.org.cn)基层头条报道

帕利哌酮的剂量调整主要依据患者的肾功能和临床疗效。以下是详细的调整依据:

1. 肾功能损害患者的剂量调整

帕利哌酮剂量调整的依据

- 轻度肾损害:肌酐清除率在50mL/min至<80mL/min之间的患者,推荐的最大剂量是6mg,一日一次。

- 中重度肾损害:肌酐清除率在10mL/min至<50mL/min之间的患者,推荐的起始剂量为3mg隔日给药,进行临床评价后可增加至3mg每日一次。对于肌酐清除率<10mL/min的患者,不推荐使用帕利哌酮。

2. 特殊人群的剂量调整

- 老年人:由于老年患者可能出现肾功能下降,有时可能需要根据其肾功能情况调整剂量。一般情况下,肾功能正常的老年患者使用本品的剂量和肾功能正常的成年患者相同。

3. 基于临床疗效的剂量调整

- 初始剂量:帕利哌酮的推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。

- 剂量增加:当提示需要增加剂量时,推荐采用每次3mg/天的增量增加,推荐的最大剂量是12mg/天。

注意事项

- 禁忌:帕利哌酮禁止用于那些已知对帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分过敏的患者中。

- 不良反应:帕利哌酮的使用可能会增加痴呆相关性精神病老年患者的死亡率。此外,还可能引发其他不良反应,如脑血管不良事件(包括中风)、抗精神病药物恶性综合征、QT间期延长、迟发性运动障碍等.

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