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胰岛素泵使用剂量指南

中国基层健康网官网(mdm.org.cn)基层头条报道

1. 初始剂量设定:对于未接受过胰岛素治疗的患者,在使用胰岛素泵的过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。对于1型糖尿病患者,日总量(IU)= 体重(kg)×(0.4~0.5)。对于2型糖尿病患者,日总量(IU)= 体重(kg)×(0.5~1.0)。对于已接受胰岛素治疗的患者换用胰岛素泵治疗时,每日胰岛素用量的换算方法为:基础输注量和基础输注率的设定。

胰岛素泵使用剂量指南

2. 基础输注量:基础输注量是指维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量。每日基础输注量 = 全天胰岛素总量 ×(40%~60%)(平均50%)。在初次使用胰岛素泵治疗时,基础率占总剂量比例建议如下:成人全天胰岛素总量 ×(40%~60%),青少年全天胰岛素总量 ×(30%~40%),儿童全天胰岛素总量 ×(20%~40%)。剩余部分为餐前大剂量总量。

3. 餐前大剂量的设定:餐前大剂量是指在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。总量一般为初始全天胰岛素用量的50%,按照三餐1:1:1分配。最好根据饮食成分,特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。

4. 临时基础输注率:在运动或某些特殊情况时,可相应地设定临时基础输注率。校正大剂量即纠正当前高于目标值的血糖时所补充的胰岛素量。胰岛素敏感系数(mmol/L/U)=(1800或1500)/(每日胰岛素总量×18)。

5. 胰岛素泵剂量调整原则:个体化原则、定期监测原则、及时调整原则。

6. 影响胰岛素泵剂量设置的因素:患者的病情状况、日常生活的习惯、胰岛素的类型和品牌、胰岛素泵的型号和性能。

在使用胰岛素泵时,请务必遵循医生的建议和指导,根据自身情况进行剂量设置,并定期检查和调整剂量。同时,注意胰岛素泵的保养和维护,按照制造商的说明正确使用、保养和清洗胰岛素泵。

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