当前位置: 中国基层健康网> 基层健康> 正文

如何监测酒精性肝病进展

中国基层健康网官网(mdm.org.cn)基层头条报道

酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease, ALD)是一种由长期大量饮酒引起的肝脏疾病,其进展可能会导致脂肪肝、肝炎、肝纤维化甚至是肝硬化。监测酒精性肝病的进展对于早期发现和治疗疾病至关重要。以下是几种常用的监测方法:

实验室检查

2如何监测酒精性肝病进展

实验室检查是监测酒精性肝病进展的重要手段。以下是一些关键的实验室指标:

- 肝功能检查:包括血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素、凝血酶原时间和平均红细胞容积(MCV)等指标。这些指标的升高可能表示肝脏受到损害。

- 酶学比值:AST/ALT比值大于2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%,有助于诊断。

- 血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP):在酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

- 氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸的比例:增加可能提示肝脏病变。

- 靛氰绿滞留试验:异常为早期酒精性肝病的指标。

影像学检查

影像学检查可以帮助医生观察肝脏的形态变化,以下是一些常用的方法:

- B型超声检查:可以发现肝实质脂肪浸润,观察到肝体积肿大,并判断患者脂肪肝严重程度。

- CT扫描:明确显示肝脏形态改变,对比肝脾密度变化,有助于酒精性肝病早期诊断。

- 肝脏B型超声和CT检查:有助于发现脂肪肝,确诊有赖于肝穿活组织检查。

肝组织病理学检查

肝组织病理学检查是通过取出肝组织进行病理化验,可以准确地确定是否有脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织检查与其他病毒性肝炎进行鉴别。

长期随访和生活方式调整

除了医学检查,长期的生活方式调整也是监测酒精性肝病进展的重要方面。以下是一些建议:

- 戒酒:戒酒后,部分病人可能出现酒精的戒断症状,如坐卧不安、手指颤抖、睡眠不好。如果出现严重的酒精戒断症状,需要用相应的药物去代替。

- 营养支持:营养支持是关键,给予益生菌食物可减轻病情。

- 定期监测:在治疗中进行长远的诊疗计划,需要病人定期监测,根据指标情况进行对应处理。

通过上述的监测方法和生活方式调整,可以有效地跟踪酒精性肝病的进展,并采取相应的治疗措施,以防止疾病的进一步恶化。

中国基层健康网官网www.mdm.org.cn/更多资讯....


阅读全文

 标签基层健康 名医名家 综合资讯 医药快讯 医药健康网